气管热力(PH)是许多慢性肺部传染病的典型胃癌,尤其是COPD和间质性气喘(ILD)。 在这些只能,PH 的蓬勃发展与呕吐的加重和死亡者可能性的增加有关。 在大多数慢性气喘病患者中的,PH 的小腿凝聚态致使层面为轻度至中的度,而一些病患者但会蓬勃发展为重度 PH,在此在此之后假定为平均气管灌入 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 肺脏指数 −1·m−2。 这些小腿凝聚态标准是根据专家共识引入的,但并非基于合理资料。
在与COPD相关的PH病患者中的,ZEDER 等人最近表明,肺血管阻力 (PVR)>5WU 是存活率的最弱小腿凝聚态预测衡量,所作促请使用该持续性来假定这组病患者的致使 PH。 我们就让知道这个持续性是否是也适用于患有与 ILD 相关的 PH (PH-ILD) 的病患者。
为了解决这个缺陷,我们系统性了来自气管热力从新开始化疗的非常前瞻性登记处 (COMPERA) 的资料。 举例来说,COMPERA 是一个大规模的基于的网络的 PH 登记处,它前瞻性地收集有关放弃 PH 化疗的病患者的构造、化疗和结果的详细资料。 来自欧洲各国(奥地利、瑞典、瑞典、希腊、匈牙利、佛罗伦萨、斯洛伐克、立陶宛、挪威、斯洛伐克、瑞士和加拿大)的PH中的心直接参与其中的,有约80%的入组病患者来自瑞典。
COMPERA入选病患者:
1) 2006 年 6 同年 13 日至 2021 年 1 同年 21 日期间从新病患为 PH-ILD 的成年病患者;
2) 涵盖 mPAP ⩾ 25 mmHg 和气管楔灌入 (PAWP) ⩽15 mmHg 时需用的血液凝聚态;
3) 至少一次记录在案的随访。 不间断资料以中的位数和第一和第三四分位数(Q1、Q3)表示,形态学资料以为数和比率表示。随访于 2021年4同年30日就此结束。
在截止日(2021 年 5 同年 1 日),COMPERA 资料库中的登记了 10651 名病患者,其中的 662 名病患者被列于为 PH-ILD。 其中的,213 名病患者因以下情况被除去:基线加护前 6 个同年以上的 PH 病患(n=73),年龄 15 mmHg 或 mPAP
对 PH-COPD 病患者的系统性,PVR> 5 WU 是比较好的HRS截止值,而在我们对 PVR-ILD 病患者的系统性中的,在 PVR 处碰到了凯恩和非凯恩之间的最佳区分 >8 WU。 然而,我们的系统性还表明,随着 PVR> 5 WU,存活率显着增加。 同时,在本系统性中的未发掘出当前基于 mPAP 的慢性气喘致使 PH 假定具有HRS内涵。 基于这些发掘出,同时尽量避免本次系统性和在此之后系统性的局限,我们忽视 PVR> 5 WU 应该用于假定慢性气喘病患者是否是存在致使 PH。
文章记事:
Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.
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